. مکمل #اسید_فولیک وقوع و عود #نقایص_لوله_عصبی (#NTDs) در #مغز و #ستون_فقرات  را کاهش می دهد. اصطلاحات #فولات و اسید فولیک اغلب به جای یکدیگر استفاده می شوند ، فولات یک #ویتامین_B محلول در آب (#B9) است که به طور طبیعی در غذاها وجود دارد و اسید فولیک فرم مصنوعی فولات است. فولات (B9) به طور طبیعی در چندین غذا از جمله #جگر_گاو ، سبزیجات برگ دار ، #نخود و #لوبیا ، #آووکادو ، #تخم_مرغ و #شیر وجود دارد. 🛑🛑اکثر سازمانهای پزشکی ملی توصیه می کنند که همه زنان در سنین باروری ،(( نه فقط آنهایی که قصد باردار شدن دارند ))، یکبار در روز مکمل اسید فولیک دریافت کنند.علت اول اینه که تعداد زیادی حاملگی های برنامه ریزی نشده (حدود 50 درصد از حاملگی ها)) وجود داره  و دوم اینکه بسته شدن لوله عصبی در اوایل حاملگی ، قبل از اینکه بسیاری از زنان بدانند باردار هستند،اتفاق می افتد. 💮 بسته شدن لوله عصبی  ۲۶ تا ۲۸ روز پس از #لقاح (یعنی تا شش هفته حاملگی)  اتفاق می افتد. 🛑🛑مکمل استاندارد اسید فولیک (۴۰۰ میکروگرم) 0.4 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود ، حداقل یک ماه قبل از اقدام به بارداری شروع می شود و در ۱۲ هفته اول بارداری ادامه می یابد. و سپس در مولتی ویتامین های مصرفی در بارداری حداقل 0.4 میلی گرم اسید فولیک وجود  دارد. 🛑🛑🛑مادرانی که در معرض خطر بیشتری برای بچه دار شدن با نقص لوله عصبی هستند ، کاندید مصرف مکمل اسید فولیک با دوز بیشتر (1 تا 4 میلی گرم) میباشند . این دوز باید یک تا سه ماه قبل از لقاح شروع شود و تا 12 هفته اول بارداری حفظ شود و پس از آن دوز به 0.4 میلی گرم کاهش یابد. حالا نقایص لوله عصبی مثل #آنانسفالی و باز موندن مسیر ستون فقرات تو کیا احتمالش بیشتره: 💮💮سابقه ی این مشکل در والدین یا در فرزند قبلی)مصرف ۴ میلی گرم فولیک اسید سه ماه قبل از بارداری) 💮مصرف داروهای ضد صرع(برای مادران مصرف کننده #والپروات یا #کاربامازپین 4 میلی گرم در روز و برای  دیگر داروهای ضد #صرع 0.4 میلی گرم در روز توصیه شده است) 💮در مورد #دیابت آشکار قبل از بارداری بسیاری مقالات ۱ میلی گرم اسید فولیک سه ماه قبل از بارداری را توصیه کرده است. #فولیک_اسید_در_بارداری مادران عزیز تا کی فولیک اسید خوردین؟ مولتی ویتامین چی مصرف میخورین؟ تو مولتی ویتامین شما ۴۰۰ میکروگرم فولیک اسید هست؟ آیا مجازیم فولیک اسید زیاد بخوریم؟ #دکتر_لیدامحمدپور

. 😀🤗 #یلداتون_مبارک🍉

. #کیست_کوروئید_پلکسوس در جنین به صورت کیستی در مغز جنین توصیف می شود و یکی از یافته های  سونوگرافی سلامت سه ماهه دوم بارداری است. در غیاب سایر ناهنجاریهای مغز یا خارج از مغز و عوامل خطر برای #اختلالات_کروموزومی ، کیستهای شبکه کوروئید بدون در نظر گرفتن شکل و اندازه ، طبیعی محسوب می شوند و معمولاً در #سه_ماهه_سوم از بین می روند. حتی مواردی که باقی می مانند معمولاً بدون علامت هستند و بنابراین خوش خیم هستند. کیست های شبکه کوروئید در ۱ تا ۲ درصد از افراد به صورت طبیعی وجود دارد و با افزایش خطر اختلال کروموزومی همراه نیست.  با این حال ، جنین هایی که همزمان دارای کیست شبکه کوروئید و ناهنجاری های دیگری نیز هستند ، در معرض افزایش ناهنجاری های کروموزومی ، به ویژه #تریزومی_18 قرار دارند. بنابراین ، هنگام تشخیص این کیست ها ، بررسی کامل آناتومیک جنین لازم است تا در صورت وجود یافته ی غیر نرمال دیگر کروموزوم جنین بررسی شود. پس: 🛑در #آنومالی_اسکن در سر جنین  فقط #کیست_مغزی کورویید پلکسوس گزارش شده چه کنیم:اگر هیچ یافته ی غیر طبیعی دیگری وجود نداره و آزمایشات غربالگری هم کم خطر گزارش شده هیچ کار دیگری لازم نیست و معمولا در سه ماهه سوم از بین می روند. 🛑🛑حالا اگر علاوه بر کیست یافته ی غیر طبیعی دیگری هم دیدن چه کنیم؟بررسی کروموزومی جنین #کیست_مغز_جنین #آنومالی_اسکن #دکترلیدامحمدپور

. #مترونیدازول #داروشناسی داروهای شایع مورد استفاده در جراحی ها و بیماری های زنان و زایمان

. #تست_سل_فری #غربالگری قبل از تولد برای #تریزومی_21 (#سندرم_داون) ، #تریزومی_18 (#سندرم_ادواردز) ، #تریزومی_13 (سندرم پاتائو) و آنوپلوئیدی های کروموزومی جنسی منتخب را می توان با استفاده از توالی یابی نسل بعدی #DNA_بدون_سلول (cfDNA) در گردش خون مادر انجام داد.این تست اولین بار در سال ۲۰۱۱ معرفی شد. به این #تست_NIPT یا تست پیش از تولد #غیر_تهاجمی هم گفته میشه. این تست با شناسایی قطعات DNA که عمدتاً از تروفوبلاستهای آپوپتوز شده ، که سلولهای جفتی هستند و تحت مرگ برنامه ریزی شده سلولی قرار گرفته اند ، کار می کند. حداقل 99 درصد از حاملگی های سندرم داون تشخیص داده می شود. در جواب سل فری اول به fetal fraction نگاه میکنیم: کسر جنینی یا fetal fraction باید حداقل سه تا چهار درصد باشد تا نتیجه ی تست قابل اعتماد باشد. کسر جنینی میزان سل فری dna مشتق شده از حفت و جنین در داخل خون مادر است. بعد نتایج رو میبینیم: 🎲نتیجه #کم_خطر (low risk) یا منفی◇◇◇ادامه ی مراقبت های بارداری 🎲نتیجه #پر_خطر(high risk) یا مثبت ◇◇◇ انجام تست تشخیصی تهاجمی مثل #آمنیوسنتز 🎲نتیجه No call ◇◇◇مشاوره #ژنتیک و اقدام تشخیصی تهاجمی یا تکرار تست 🛑برای نتایج درست و قابل اعتماد تست از سن حاملگی ۱۰ هفته و بیشتر انجام شود. 🛑برای انجام آزمایش از مادر نمونه ی خون گرفته میشه. 🌹این تست جنسیت جنین را نیز مشخص میکند. 🎈در افراد زیر به عنوان روش غربالگری توصیه می شود: 💮در زنان باردار با سن بیشتر مساوی ۳۵ سال 💮نتیجه ی مثبت تست در غربالگری اول 💮وجود مارکر فرعی آنوپلوییدی در سونوگرافی 💮سابقه ی تریزومی در حاملگی قبلی #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى

. #واکسن_سینوفارم چه جور واکسنی هست؟ #بی‌بی‌آی‌بی‌پی-کروی (#BBIBP-CorV) که در ایران به واکسن سینوفارم معروف است، یکی از دو واکسن #ویروس_غیرفعال کووید-۱۹ است که توسط گروه دارویی ملی #چین تولید می‌شود. در ۳۰ دسامبر ۲۰۲۰، سینوفارم اعلام کرد که اثر واکسن ۷۹٫۳۴٪ است. #واکسن_غیرفعال_شده نوعی واکسن است که شامل ذرات ویروس که تحت شرایط کنترل شده در محیط کشت تکثیر شده و پس از آن برای ممانعت از بیماریزایی کشته شده‌اند.هنگامی که ذخایر زیادی از ویروس‌ کرونا تولید شد،با یک ماده شیمیایی ترکیب  و با پیوند با ژن‌های ویروس، کروناویروس‌ را غیرفعال می کنند. #کروناویروس‌های غیرفعال دیگر نمی‌توانند تکثیر شوند. اما پروتئین‌های آن‌ها، دست نخورده باقی می ماند. #واکسن_سینوفارم با آموزش به سیستم ایمنی بدن برای ساخت آنتی‌بادی علیه ویروس SARS-CoV-2 کار می‌کند.  بیش از یک قرن است که از ویروس‌های غیرفعال استفاده می‌شود.از آن‌ها برای ایجاد #واکسن_فلج_اطفال در دهه ۱۹۵۰ استفاده شد و آن‌ها پایه واکسن علیه سایر بیماری‌ها از جمله #هاری و #هپاتیت_A هستند. از آنجا که ویروس‌های کرونا در واکسن سینوفارم مرده‌اند، می‌توان آن‌ها را بدون ایجاد کووید-۱۹ در بدن، به بازو تزریق کرد. هنگامی که داخل بدن می‌شوند،  ویروس‌های غیرفعال توسط نوعی از سلول‌های ایمنی بلعیده شده و انتی بادی ساخته می شود.در نتیجه سیستم ایمنی آمادگی پاسخ به ویروس زنده را خواهد داشت. این واکسن یک واکسن غیرفعال با یک ماده کمکی است که به طور معمول در بسیاری از واکسن‌های دیگر با مشخصات ایمنی خوب، برای همه افراد از جمله در زنان باردار استفاده می‌شود. بنابراین انتظار می‌رود اثربخشی واکسن سینوفارم در زنان باردار با زنان غیر‌باردار در سن مشابه قابل مقایسه باشد. همچنین #سازمان_بهداشت_جهانی استفاده از واکسن سینوفارم را در زنان شیرده مانند سایر بزرگسالان توصیه می‌کند و همچنین قطع #شیردهی پس از واکسیناسیون را توصیه نمی‌کند. 💮هر چه بیشتر در مورد واکسن بدونیم ترس هامون کمتر میشه و راحت تر میریم سمت واکسن زدن. 🛑مطمنن عوارض واکسن مثل تب و بی حالی خیلییی کمتر از اثرات و عوارض خوده ویروس کرونا تو بارداری بر شما و جنین شما خواهد بود. واکسن میزنین یا نمیزنین؟😷 #واکسن_کرونا_در_بارداری #واکسن_کرونا