. #بند_ناف به طور معمول شامل دو شریان و یک ورید است. #شریان_نافی_منفرد به بند نافی اشاره دارد که در آن فقط یک شریان وجود دارد.  ممکن است یک یافته جداگانه باشد ، یا با اختلال کروموزومی یا سایر ناهنجاری ها مرتبط باشد. 💮با سیگار کشیدن مادر ، دیابت ، فشار خون بالا و اختلالات تشنجی مرتبط است. 🎲در صورت وجود بند ناف تک شریانی: باید ارزیابی ناهنجاری های مرتبط صورت بگیرد،به ویژه ناهنجاری های دستگاه تناسلی ادراری ، قلبی ، گوارشی ، اسکلتی عضلانی 🛑🛑دیده شده در مواردی که فقط بند ناف تک شریانی وجود دارد و ناهنجاری دیگری پیدا نمیشود وجود اختلالات کروموزومی نادر است. 🎲#محدودیت_رشد_جنین و #زایمان_پیش_از_موعد ممکن است افزایش یابد. 🎲🎲اگر در سونوگرافی سه ماهه ی اول بند ناف تک شریانی گزارش شود باید NT و ناهنجاری های دیگر بررسی شود.اگر همزمان NT غیرطبیعی بود یا ناهنجاری دیگری همزمان وجود داشت باید بررسی کروموزومی جنین انجام شود. 🛑🛑ارزیابی رشد در سه ماهه سوم و تست های بیشتر در صورت محدودیت رشد توصیه می شود. #سونوگرافی_هدفمند #آنومالی_اسکن #بند_ناف_تک_شریانی #دکترلیدامحمدپور

. #زگیل_تناسلی رایج ترین عفونت منتقله از راه #مقاربت_جنسی است. زگیل های تناسلی توسط #ویروس_پاپیلومای_انسانی (HPV) ایجاد می شوند. بیش از ۱۰۰ نوع مختلف #HPV وجود دارد که می تواند انواع مختلفی از مشکلات را ایجاد کنند. HPV نوع ۶ و ۱۱ مهمترین دلایل بروز زگیل و انواع ۱۶ و ۱۸ مهمترین علت سرطان دهانه رحم هستند. ویروس HPV از طریق تماس پوست به پوست منتقل می شود و بیشتر افراد ممکن است از طریق تماس مستقیم جنسی ، از جمله رابطه جنسی واژینال ، مقعد و دهان ، به عفونت HPV دستگاه تناسلی مبتلا شوند ولی برای انتقال نیازی به وجود صد در صدی رابطه جنسی نیست و حتی از طریق تماس دست به دستگاه تناسلی نیز منتقل می شود(از طریق نشستن روی صندلی توالت فرنگی قابل انتشار نیست) زگیل های  واژن یکی از تظاهرات بالینی عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. تقریباً ۹۰ درصد از زگیل های آنوژنیتال با HPV نوع ۶ و / یا ۱۱ که کم خطرند ایجاد می شود. اولین تشخیص ضایعه ممکن است نشان دهنده عود باشد تا ابتلای اولیه. بنابراین ، تشخیص جدید زگیل های تناسلی به معنای آلودگی جدید به ویروس نیست.كاندوم ها فقط تا حدی از انتقال HPV محافظت می كنند ، تماس با ضایعات دستگاه تناسلی كه تحت پوشش کاندوم نیستند می توانند در حین رابطه ی جنسی منتقل شوند. درمان،پیگیری،تشخیص،واکسن و آموزش های لازم در برخورد با زگیل تناسلی در پست های بعدی...

. #وزن_و_قد_جنین بر اساس سن حاملگی #وزن_جنین_هفته_به_هفته #وزن_جنین_در_هفته_های_مختلف_بارداری #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی #مراقبت_های_بارداری

. #هفته_بیستم_بارداری جنین اندازه ی موز😍 پوست انگشتان دست و پای جنین شما از هفته ی نوزده بارداری به شکل مشخصی درآمده است که اکنون دائمی و منحصر به فرد اوست.(اثر انگشت دارد😍) مراکز  بویایی ، چشایی ، شنوایی ، بینایی و لمس در مغز جنین تعیین می شود. دست ها و پاهای او اکنون با یکدیگر و بقیه بدن او متناسب است. یک پوشش محافظ مومی به نام ورنیکس از هفته ی نوزده روی پوست جنین شما تشکیل می شود تا از ترشیدگی آن در مایع آمنیوتیک جلوگیری کند. بسیاری از جوانه های چشایی جنین  شما در هفته ی بیست می توانند سیگنال های چشایی را به مغز او منتقل کنند و مولکول های غذایی را که می خورید و از خون شما به مایعات آمنیوتیک شما رسیده است می بلعد.  برخی تحقیقات نشان می دهد آنچه در دوران بارداری می خورید می تواند روی غذاهایی که کودک شما بعداً ترجیح می دهد تأثیر بگذارد. با رشد رحم ، رباط هایی که آن را به لگن متصل می کنند ، کشیده می شوند و ممکن است باعث درد های گاه به گاه شود. شکم شما در هفته های آینده با سرعت بیشتری رشد می کند. در نتیجه ، ممکن است احساس درد در پایین شکم یا حتی گاهی درد مختصر و تیزی از یک طرف یا هر دو طرف داشته باشید ،به خصوص هنگامی که موقعیت خود را تغییر می دهید یا در پایان یک روز فعال. به احتمال زیاد ، این درد مربوط به رباط گرد است. رباط هایی که از رحم شما در مقابل افزایش وزن و کشش پشتیبانی می کنند. ممکن است کف دستان شما قرمز شود که  به دلیل استروژن اضافی است. همچنین ممکن است لکه هایی  تیره روی لب فوقانی ، گونه ها و پیشانی خود داشته باشید که به آن chloasma یا ماسک بارداری می گویند. رنگدانه های اضافی ممکن است باعث تیرگی نوک پستان، کک و مک ، جای زخم ، زیر بغل ،قسمت داخلی ران و مجرا شود. به خط تیره رنگی که از روی شکم شما به سمت استخوان شرمگاهی شما می رود ، linea nigra یا "خط تاریک" می گویند. به دلیل کشیده شدن پوست برای استقرار جنین در حال رشد ، ممکن است احساس خارش در اطراف شکم و پستان داشته باشید.بعد از مشورت با پزشکتان برای تسکین از مرطوب کننده ها استفاده کنید.

. #نازایی عدم توانایی بارداری زوجین پس از 12 ماه رابطه منظم و بدون استفاده از روش پیشگیری از بارداری در زنان کمتر از 35 سال و بعد از شش ماه رابطه منظم بدون استفاده از روش پیشگیری از بارداری در زنان 35 سال به بالا تعریف میشود. علل نازایی... فاکتور مردانه۲۶ درصد اختلالات تخمک گذاری۲۱ درصد اختلالات لوله های فالوپ ۱۴درصد آندومتریوزیس۶درصد مسائل مربوط به نزدیکی ۶درصد و۲۸ درصد بدون توجیه

. #بررسی_ذخیره_تخمدان هیچ آزمایش ایده آل برای ارزیابی میزان ذخیره تخمدان وجود ندارد.  تعدادی از آزمایش های غربالگری استفاده می شود ، اما هیچ آزمایش واحدی برای پیش بینی پتانسیل بارداری بسیار قابل اعتماد نیست.  بنابراین ، هماهنگی آزمایشات بهترین ارزیابی را ارائه می دهد ذخیره تخمدان را با سطح #AMH و هورمون محرک فولیکول (FSH) روز سوم و سطح استرادیول آزمایش می کنیم. غلظت #FSH روز سوم سیکل قاعدگی کمتر از 10  نشان دهنده ذخیره کافی تخمدان و سطح 10 تا 15 میلی متر  سطح متوسط را نشان می دهد. #استرادیول کمتر از ۸۰ در روز سوم سیکل قاعدگی هم کفایت ذخیره تخمدان را نشان می دهد. سطح AMH اندازه ذخیره #فولیکول_اولیه را منعکس می کند و بهترین نشانگر بیوشیمیایی عملکرد #تخمدان در مجموعه ای از شرایط بالینی می باشد.با افزایش سن ، سطح AMH به تدریج کاهش می یابدودر دوران یائسگی قابل تشخیص نیست. در بیمارانی که برای #آی_وی_اف (#IVF )برنامه ریزی می کنند ، سطح AMH با تعداد تخمک های بازیابی شده پس از تحریک ارتباط دارد و بهترین نشانگر برای پیش بینی پاسخ ضعیف و بیش از حد تخمدان است. بر خلاف FSH که باید روز سوم اندازه گیری شود ، AMH را می توان در هر زمان از چرخه قاعدگی اندازه گیری کرد. جواب AMH,اگر بیشتر از ۳.۵ باشد نشان دهنده ی پاسخ عالی به تحریک تخمک گذاری است،یک تا ۳.۵ پاسخ خوب به تحریک و کمتر از یک و مخصوصا کمتر از نیم نشان دهنده ی پاسخ ضعیف به تحریک تخمک گذاری است. در شرایط عادی نیاز به بررسی این آزمایشات نیست مگر در شرایط #نازایی و سن بالا و به صلاحدید پزشکتون. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی