. در هر #سیکل_قاعدگی #تخمک_گذاری اتفاق میفته و بعد از تخمک گذاری پوسته ی تخمک اگر بارداری اتفاق نیفته جذب میشه و از بین میره و اگر بارداری اتفاق بیفته میشه #جسم_زرد یا #کورپوس_لوتئوم و #پروژسترون تولید میکنه که برا پوشش آندومتر و لانه گزینی لازمه. 🎲🎲تا هفته ی ۷ تا ۹ حاملگی تولید پروژسترون برای حفظ حاملگی توسط جسم زرد انجام میشه تا بعدش #جفت این وظیفه ی مهم رو به عهده بگیره.پس اگر اشتباهی  قبل ۹ هفته جسم زرد(شبیه به کیست در سمت راست یا چپ) برداشته شه سقط اتفاق میفته. 💮#زایمان_زودرس یعنی زایمان قبل از هفته سی و هفت حاملگی میتونه ۹ تا ۱۲ درصد از زایمان ها را در سراسر جهان شامل بشه و علت اصلی مشکل دار شدن نوزادان هست. 🙋‍♀️دیده شده مکمل پروژسترون در مادران باردار تک قلو،با سابقه ی زایمان زودرس قبلی و دهانه رحم کوتاه(کمتر از ۲۵ میلی متر) میتونه زایمان زودرس رو کم کنه. پس کیا باید برای جلوگیری از زایمان زودرس پروژسترون استفاده کنن؟ 🎲🎲کسی که الان #تک_قلو بارداره ولی سابقه زایمان زودرس رو تو بارداری قبلی داره حتی اگه طول دهانه رحم نرماله بهتره از هفته ی ۱۶ تا ۲۰ حاملگی آمپول هیدروکسی پروژسترون کاپروات(#پرولوتون) عضلانی هفتگی یا شیاف پروژسترون روزانه  شروع بشه و تا هفته ی ۳۶ ادامه پیدا کنه🤰🙋‍♀️حالا اگه این خانوم طول دهانه رحمش کمتر از ۲۵ بود باید سرکلاژ بشه. 🎲🎲کسی که الان تک قلو بارداره و سابقه ی زایمان زودرس داره و الان دهانه رحمش هم کمتر از ۲۰ میلی هست👈شیاف پروژسترون هر شب از زمان تشخیص تا ۳۶ هفته ی بارداری استفاده کنه 🛑🛑در حاملگی دوقلویی که سابقه زایمان زودرس نداره و طول دهانه رحم هم خوبه نیاز به پروژسترون نداره🙋‍♀️ 🛑🛑در حاملگی دو قلویی که دهانه رحم کوتاهه شیاف پروژسترون میتونه تا حدی کمک کننده باشه. 🛑🛑در حاملگی دو قلویی با سابقه ی زایمان زودرس هم آمپول پروژسترون از ۱۶ تا ۲۰ هفتگی شروع و تا هفته ی ۳۶ ادامه میدیم.از شیاف پروژسترون هم میتونیم کمک بگیریم. 🛑🛑تو کیسه آب پاره ها پروژسترون هیچ جایگاهی نداره🙋‍♀️ 🎲🎲🎲به کیا نباید پروژسترون بدیم؟ در موارد سرطان تخمدان و پستان،بیماری کبدی و فشارخون کنترل نشده. 🙋‍♀️کیا الان پروژسترون استفاده میکنن؟ 🙋‍♀️کیا سابقه ی زایمان زودرس دارن؟ 🙋‍♀️سوالاتتونو کامنت کنین و از تجربیاتتون بگین #دکترلیدامحمدپور

. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. خوشبختی یعنی خدا خلق کند تو به دنیا بیاری و این یعنی.... لمس دستان خدا❤

. #واکسن_hpv سه نوع #واکسن Hpv  که از نظر تعداد HPV و هدف متفاوت است وجود دارد: ☆واکسن چهار ظرفیتی ( Gardasil) که انواع  ۶و ۱۱ (کم خطر و غیر انکوژن) و  ۱۶ و ۱۸ (پرخطر و سرطانزا)را هدف قرار می دهد. ☆واکسن ۹ ظرفیتی (Gardasil ۹) علاوه بر همان انواع HPV را که واکسن چهار ظرفیتی دارد (۶،۱۱،۱۶،۱۸)  انواع ۳۱ ، ۳۳ ، ۴۵ ، ۵۲ و ۵۸ را نیز هدف قرار می دهد. ☆واکسن دو ظرفیتی (Cervarix) انواع  ۱۶ و ۱۸ را هدف قرار می دهد. هر سه نوع واکسن در همه جا در دسترس نیست و اگر در دسترس باشد واکسن گارداسیل ۹ ظرفیتی پیشنهاد می شود. واکسیناسیون معمول HPV در ۱۱ تا ۱۲ سالگی توصیه می شود. از 9 سالگی نیز می توان آن را تجویز کرد. برای نوجوانان و بزرگسالان 13 تا 26 ساله که قبلاً واکسینه نشده اند یا واکسیناسیون را کامل نکرده اند ، واکسیناسیون توصیه می شود. #واکسیناسیون در افراد با سن ۲۷ و بالاتر با توجه به عوامل خطر انجام می شود ودر ایالات متحده تا ۴۵ سالگی تزریق می شود. واکسن در سه دوز،هر بار نیم سی سی و عضلانی و در ماه اول،دو ماه بعد و ۶ ماه بعد تزریق می شود. باید توجه کرد  که واکسیناسیون HPV در پاکسازی عفونت HPV ، زگیل های دستگاه تناسلی یا ضایعات پیش سرطانی  دهانه رحم که از قبل وجود دارد موثر نیست و واکسن از ۱۰۰ درصد انواع شناخته شده در ایجاد سرطان دهانه رحم محافظت نمی کند. بنابراین ،#غربالگری #سرطان_دهانه_رحم حتی در صورت واکسیناسیون توصیه می شود.

. جنین کوچک با کیسه آمنیوتیک! یک مورد سقط جنین قبل از هفته 12 است. دلایل عمده #سقط_جنین در بارداری مشکلات کروموزومی ، رشد جسمی غیرطبیعی یا رشد غیرطبیعی جفت است.  دلایل دیگر می تواند عفونت ، مشکلات رحمی ، بیماری های مادر (دیابت ، لوپوس ، بیماری تیروئید) ، ضربه و سبک زندگی ناسالم (چاقی ، مصرف مواد مخدر و الکل) باشد.  عکس ، جنین را با کیسه آمنیوتیک سالم نشان می دهد.  نقطه سیاه ریز چشم در حال رشد است و بافت قرمزرنگ آن در مرکز قلب است. عکس مربوط به ایران نیست.

. #پرزانتاسیون_بریچ کلمه "#بریچ" موقعیت کودک را در رحم مادر  توصیف می کند.حالتی که در آن سر کودک به سمت بالا و پا یا باتک کودک به سمت لگن قرار دارد. #پرزانتاسیون_بریچ یکی از علل #سزارین هست چون زایمان طبیعی میتونه با عوارض برای مادر و کودک همراه باشه. بیشتر حاملگی های بریچ به طور تصادفی اتفاق می افتند.  اما برخی از حاملگی های بریچ هم به دلیل مشكلی در نوزاد ، رحم یا جفت مادر یا مقدار مایع آمنیوتیك در اطراف نوزاد اتفاق می افتد. 🛑عواملی که میتونه باعث پرزانتاسیون بریچ شه: 🤰سابقه ی بریچ در بارداری قبلی 🤰ناهنجاری های رحمی مثل رحم دو شاخ،سپتوم رحمی،فیبروم 🤰محل جفت مثل جفت سرراهی 🤰مایع آمنیوتیک زیاد و کم 🤰سن بالای مادر 🤰بند ناف کوتاه 🤰درمان های ضد تشنج در مادر 🤰در جنین دختر 🤰فرزند اول 🤰محدودیت رشد جنین 🤰حاملگی چندقلویی بزرگوار در فیلم گویا داره بر طبل شادانه میکوبه 🥴🧐🐣