. #خونریزی_واژینال در #سه_ماهه_اول (تا ۱۳ هفته و ۶ روز) شایع است و در ۲۰ تا ۴۰ درصد از حاملگی ها رخ می دهد.#خونریزی می تواند ترکیبی از سبک یا سنگین ، متناوب یا ثابت ، بدون درد یا دردناک باشد. 🛑🛑علل: 💮#حاملگی_خارج_رحمی 💮از بین رفتن زود هنگام بارداری 💮#پولیپ_دهانه_ی_رحم 💮#مول(#بچه_خوره) 💮#لانه_گزینی 💮#تهدید_به_سقط (یعنی خونریزی واژینال با شواهدی از زنده ماندن جنین یا فعالیت قلبی جنین) 💮#هماتوم_پشت_جفت 💮محل جفت 🎲خونریزی مربوط به از دست دادن زودرس حاملگی یا تهدید به سقط ، شایع ترین علت خونریزی سه ماهه اول است. 🛑🛑خطرناک ترین علت هم حاملگی خارج رحمی هست،پس باید سونوگرافی انجام شود تا مطمن شیم حاملگی در محل مناسب در رحم قرار دارد یا نه. 💮سونوگرافی واژینال مبنای ارزیابی خونریزی در اوایل بارداری است. 🛑🛑عدم وجود ساک حاملگی داخل رحمی در صورتی که بیش از ۵.۵ تا ۶ هفته از اولین روز آخرین قاعدگی بیمار گذشته باشد ،#حاملگی_خارج_رحمی را  بسیار متحمل می کند. 🌹تهدید به سقط یعنی خونریزی واژینال وجود داره و قلب جنین هم طبیعی و درست میزنه و ۹۰ تا ۹۶ درصد موارد منجر به سقط نمیشه. پس اگه خونریزی سه ماهه اول داشتین حتما به پزشکتون بگین،معاینه و بررسی شین و سونوگرافی بشین که مطمن شیم یه حاملگی بی خطر دارین🌹 🎲کیا خونریزی سه ماهه اول بارداری داشتن؟ 🎲علت خونریزیتون چی بود؟ 🎲چی کار کردین بهتر شدین؟ 🎲تجربه هاتونو تو کامنت بنویسین که بقیه هم استفاده کنن🤗 #دکترلیدامحمدپور

. #میم_مثل_مادر❤❤❤❤❤❤

. #واکسن_hpv سه نوع #واکسن Hpv  که از نظر تعداد HPV و هدف متفاوت است وجود دارد: ☆واکسن چهار ظرفیتی ( Gardasil) که انواع  ۶و ۱۱ (کم خطر و غیر انکوژن) و  ۱۶ و ۱۸ (پرخطر و سرطانزا)را هدف قرار می دهد. ☆واکسن ۹ ظرفیتی (Gardasil ۹) علاوه بر همان انواع HPV را که واکسن چهار ظرفیتی دارد (۶،۱۱،۱۶،۱۸)  انواع ۳۱ ، ۳۳ ، ۴۵ ، ۵۲ و ۵۸ را نیز هدف قرار می دهد. ☆واکسن دو ظرفیتی (Cervarix) انواع  ۱۶ و ۱۸ را هدف قرار می دهد. هر سه نوع واکسن در همه جا در دسترس نیست و اگر در دسترس باشد واکسن گارداسیل ۹ ظرفیتی پیشنهاد می شود. واکسیناسیون معمول HPV در ۱۱ تا ۱۲ سالگی توصیه می شود. از 9 سالگی نیز می توان آن را تجویز کرد. برای نوجوانان و بزرگسالان 13 تا 26 ساله که قبلاً واکسینه نشده اند یا واکسیناسیون را کامل نکرده اند ، واکسیناسیون توصیه می شود. #واکسیناسیون در افراد با سن ۲۷ و بالاتر با توجه به عوامل خطر انجام می شود ودر ایالات متحده تا ۴۵ سالگی تزریق می شود. واکسن در سه دوز،هر بار نیم سی سی و عضلانی و در ماه اول،دو ماه بعد و ۶ ماه بعد تزریق می شود. باید توجه کرد  که واکسیناسیون HPV در پاکسازی عفونت HPV ، زگیل های دستگاه تناسلی یا ضایعات پیش سرطانی  دهانه رحم که از قبل وجود دارد موثر نیست و واکسن از ۱۰۰ درصد انواع شناخته شده در ایجاد سرطان دهانه رحم محافظت نمی کند. بنابراین ،#غربالگری #سرطان_دهانه_رحم حتی در صورت واکسیناسیون توصیه می شود.

. تقریباً در 1 مورد از هر 20 تا 30 بارداری ، در سونوگرافی سه ماهه دوم یک #کانون_اکوژن_قلبی_جنین گزارش می شود. 🛑کانون یا #فوکوس_اکوژن هیچ ارتباط مستقیمی با بیماری قلبی مادرزادی ندارد مگر اینکه با ناهنجاری و اختلال کروموزومی همراه باشد. 🎲این وضعیت به عنوان یک تنوع طبیعی در نظر گرفته می شود و به طور کلی بر قلب نوزاد و عملکرد آن تأثیر نمی گذارد.  در سونوگرافی ، ممکن است یک یا چند نقطه روشن وجود داشته باشد ، به خصوص در بطن ها ، که خون را پمپ می کنند.  این یافته یک نقص قلبی نیست و در بیشتر مواردی که این اتفاق می افتد ، هیچ خطری برای جنین ندارد. 🎲🎲علت دقیق ایجاد اکوژن قلبی مشخص نیست.  با این حال ، اعتقاد بر این است که نقطه یا نقاط روشن به دلیل وجود کلسیم اضافی در آن ناحیه از عضله قلب خود را نشان می دهد.  در سونوگرافی ، مناطق دارای #کلسیم بیشتر روشن تر به نظر می رسند.  به عنوان مثال ،استخوان ها نیز به وضوح ظاهر می شوند. 🛑🛑🛑اگر سایر ناهنجاری ها در سونوگرافی مشخص شود ، مخصوصاً برای افراد باردار در سنین بالا یا دارای عوامل خطر دیگر ، می تواند با خطر بالاتری برای ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون مرتبط باشد.به همین دلیل ، اگر کانون اکوژن قلبی  وجود داشته باشد ،سونوگرافی دقیق تری از آناتومی جنین انجام می شود و در صورت وجود ناهنجاری دیگر بررسی کروموزومی انجام می شود. 💮وجود کانون اکوژن یک بیماری قلبی نیست ویک نشانه ضعیف ( soft marker) سندرم داون هست . انجام اکوکاردیوگرافی جنین از این جهت می تواند کمک کننده باشد که بیماران مبتلا به سندرم داون بیماری مادرزادی قلبی همراه دارند لذا اگر در اکوی انجام شده بیماری مادرزادی شایع سندرم داون ( اندوکاردیال کوشینگ دیفکت ) دیده شود به احتمال خیلی بالا جنین مبتلا به #سندرم_داون می باشد ، به همین صورت اگر بیماری مادرزادی قلبی نداشته باشد کمک کننده خواهد بود. هیچ درمانی برای کانون اکوژن قلبی لازم نیست.  تمرکز اکوژنیک ممکن است به خودی خود برطرف شود یا نشود ، اما بر عملکرد قلب کودک تأثیر نمی گذارد ، بنابراین نیازی به درمان یا حتی آزمایش پیگیری برای بررسی وجود آن وجود ندارد. #کانون_اکوژن_قلبی #فوکوس_اکوژن_قلب #دکترلیدامحمدپور

. #تست_سل_فری #غربالگری قبل از تولد برای #تریزومی_21 (#سندرم_داون) ، #تریزومی_18 (#سندرم_ادواردز) ، #تریزومی_13 (سندرم پاتائو) و آنوپلوئیدی های کروموزومی جنسی منتخب را می توان با استفاده از توالی یابی نسل بعدی #DNA_بدون_سلول (cfDNA) در گردش خون مادر انجام داد.این تست اولین بار در سال ۲۰۱۱ معرفی شد. به این #تست_NIPT یا تست پیش از تولد #غیر_تهاجمی هم گفته میشه. این تست با شناسایی قطعات DNA که عمدتاً از تروفوبلاستهای آپوپتوز شده ، که سلولهای جفتی هستند و تحت مرگ برنامه ریزی شده سلولی قرار گرفته اند ، کار می کند. حداقل 99 درصد از حاملگی های سندرم داون تشخیص داده می شود. در جواب سل فری اول به fetal fraction نگاه میکنیم: کسر جنینی یا fetal fraction باید حداقل سه تا چهار درصد باشد تا نتیجه ی تست قابل اعتماد باشد. کسر جنینی میزان سل فری dna مشتق شده از حفت و جنین در داخل خون مادر است. بعد نتایج رو میبینیم: 🎲نتیجه #کم_خطر (low risk) یا منفی◇◇◇ادامه ی مراقبت های بارداری 🎲نتیجه #پر_خطر(high risk) یا مثبت ◇◇◇ انجام تست تشخیصی تهاجمی مثل #آمنیوسنتز 🎲نتیجه No call ◇◇◇مشاوره #ژنتیک و اقدام تشخیصی تهاجمی یا تکرار تست 🛑برای نتایج درست و قابل اعتماد تست از سن حاملگی ۱۰ هفته و بیشتر انجام شود. 🛑برای انجام آزمایش از مادر نمونه ی خون گرفته میشه. 🌹این تست جنسیت جنین را نیز مشخص میکند. 🎈در افراد زیر به عنوان روش غربالگری توصیه می شود: 💮در زنان باردار با سن بیشتر مساوی ۳۵ سال 💮نتیجه ی مثبت تست در غربالگری اول 💮وجود مارکر فرعی آنوپلوییدی در سونوگرافی 💮سابقه ی تریزومی در حاملگی قبلی #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى

. خب اینم پست مخصوص مامانایی که بچشون #پسره 😍🤗 فقط یه چنتا نکته: 💮#کاهش_حرکت_جنین ربطی به جنسیتش نداره و اینجور نیست که اگه جوجتون حرکتش کم بود بگین پسره و ایراد نداره🛑کاهش حرکت و همیشه جدی بگیرین🤗 💮مادر بارداری که #تب داره اول باید علت تبش مشخص بشه بعد #استامینوفن بخوره،چون استامینوفن تب رو که مکانسیم دفاعیه و یه زنگ خطره مخفی میکنه و ممکنه برا مادر و جوجش خطرناک باشه🤗 #اسم_پسرونه_جدید چی بلدین؟😀 اسم پسرتونو چی گذاشتین؟😍 معنی اسمی که گذاشتین چیه؟ پست و بفرستین برا مامانایی که پسر دارن😀 #دکترلیدامحمدپور #پسر_ماهم @alirezamusic_ir