. #مسمومیت_بارداری #افزایش_فشار_خون افزایش فشار خون در بارداری همراه با دفع پروتیین در ادرار بعد از هفته ی بیست بارداری علائم زیر ممکن است در زمینه ی مسمومیت بارداری ایجاد شود: سردرد،تاری دید یا علائم بینایی مثل جرقه زدن،درد یا احساس سوزش در معده و زیر جناغ،تورم اندام ها #فشار_خون در بارداری رو جدی بگیرید.

. تعدیل شیوه ی زندگی برای درمان #فشار خون مخصوصا در زنان #یائسه: ☆#کاهش_وزن وزن برای حفظ شاخص توده ی بدن(BMI)در حد ۱۸.۵ تا ۲۴.۹ ☆قطع مصرف #الکل و #سیگار ☆#ورزش_ایروبیک به صورت منظم(پیاده روی سریع به مدت حداقل ۳۰ دقیقه در اکثر روزهای هفته) ☆کاهش مصرف #نمک به کمتر از ۲.۴ گرم سدیم یا ۶ گرم کلرید سدیم در روز ☆مصرف رژیم غذایی غنی از میوه ها،سبزیجات و لبنیات کم چرب

. اندازه گیری #NT (#شفافیت_گردنی)در غربالگری پیش از تولد #سندرم_داون به عنوان بخشی از آزمون ترکیبی سه ماهه اول است وحداکثر ضخامت ناحیه شفاف زیر جلدی بین پوست و بافت نرم روی ستون فقرات جنین در پشت گردن است. افزایش ضخامت NT یک ناهنجاری جنین نیست ، بلکه نشاندهنده افزایش خطر است. با افزایش طول سری_دمی(CRL) به طور طبیعی NT هم بیشتر میشه. افزایش غیرطبیعی  NT(nuchal translucency) در اثر تجمع مایع و به علل مختلف اتفاق میفته:یک دلیل مهم ان سندروم داون هست که بافت خاصیت اب دوستی داره و ورم و ادم زیاد میشه و nt افزایش پیدا میکنه.از علل دیگش سندرم ترنر،رشد غیر طبیعی سیستم لنفاوی،بیماری قلبی میتونه باشه. هر چه NT بیشتر باشه ناهنجاری های همراه مثل آنومالی های قلبی و اسکلتی هم بیشتر میشه. برای اندازه گیری NT باید طول سری_دمی یا همون CRL بین ۴۵ تا ۸۴ باشه. 🛑🛑 اگر اندازه گیری NT سه میلیمتر یا بیشتر باشد یا بیشتر از صدک 99 باشد ، بیمار باید مشاوره دریافت کند و به او سونوگرافی هدفمند با #اکوکاردیوگرافی_جنین ارائه شود.  علاوه بر این ، باید غربالگری DNA بدون سلول (سل فری) ویا تشخیص قبل از تولد مثل آمنیوسنتز نیز توصیه شود. 🌹🌹اکثر جنین هایی که در سه ماهه اول دچار افزایش NT بودن ولی کروموزوم طبیعی داشتن و سونوگرافی هدفمند هم طبیعی بوده،نتایج نرمال داشتن و تاخیر تکاملی نداشتن. #سونوگرافی_سه_ماهه_اول #سونوگرافی_NT

. در ادامه ی پست قبلی ارزیابی و مدیریت #محدودیت_رشد_جنین (#FGR) : •تعیین دقیق #سن_حاملگی •تأیید تشخیص(با سونوگرافی) • افتراق بین جنین کوچک طبیعی و جنین دارای محدودیت رشد • نظارت بر مسیر #وزن_گیری_جنین • مدیریت بیماریهای همراه مادر مثل #مسمومیت_بارداری •ارزیابی سریال #سلامت_جنین 🛑وزن تخمینی جنین کمتر از صدک دهم یا دور شکم کمتر از صدک دهم نشان‌دهنده کوچک بودن جنین برای سن حاملگی (SGA) است. در تمام موارد محدودیت رشد جنین یه سونوگرافی دقیق از نظر سلامت ساختار بدن جنین انجام میدیم چون بعضی از آنومالی ها هم میتونن از عللش باشن. 🎲در مواردی که رشد جنین در ماه های اول دچار مشکل میشود مادر رو از نظر عفونت،مثل  #سیتومگالوویروس و #توکسوپلاسموز بررسی میکنیم. 🙋‍♀️از کارهای مهمی که انجام میدیم بررسی سریال سلامت جنین با سونوگرافی #بیوفیزیکال،#تست_بدون_استرس یا همون نوار #NST و بررسی حجم مایع اطراف جنین و بررسی #داپلر و یا #خونرسانی به جنین هست. 💮💮هدف شناسایی جنین هایی است که در معرض خطر مرگ داخل رحمی و عوارض نوزادی هستند و در نتیجه ممکن است از زایمان زودرس سود ببرند و تعداد دفعات سونوگرافی و NST و بررسی ها بر اساس رشد جنین و شرایط و داپلر جنین از انجام روزانه تا هفتگی متفاوت است. 🤰زمان ختم حاملگی با توجه به شرایط متفاوته🙋‍♀️ 🤰مادر بارداری که دچار محدودیت رشد جنین شده باید مرتب از نظر ورن گیری،فشار خون،دفع پروتیین در ادرار و علایم خطر مسمومیت بارداری پایش شه🐣 حالا تو کیا احتمال محدودیت رشد بیشتره؟ 🎲سن مادر بیشتر از ۴۰ سال 🎲سابقه ی فشار خون مزمن 🎲سابقه ی داشتن نوزاد با محدودیت رشد 🎲سابقه ی مرده زایی 🎲لوپوس و سندرم فسفولیپید در مادر 🎲دیابت با درگیری کلیه و عروق 🎲مصرف سیگار و مواد مخدر🥴 و ..‌‌..... 🤰مامانای عزیز سوالاتتونو بپرسین تا همین جا جواب بدم🙋‍♀️

. #خونریزی_غیرطبیعی #پریود_نامنظم #پریود_سنگین #قاعدگی_شدید در موارد زیر حتما به پزشک خود مراجعه کنید: ♧دوره های پریود بیش از ۸ روز ♧ هر بار که پریود می شوید یک یا دو ساعت یکبار یک تامپون یا پد کاملا خیس شود. ♧نیاز به استفاده ی همزمان از دو پد ♧نیاز به تعویض مکرر پد در طول شب ♧دفع لخته های بزرگتر از یک اینچ ♧خونریزی یا لکه بینی در فاصله ی بین دو پریود ♧داشتن پریودهای نا منظم ♧قبل و یا در حین خونریزی ، درد و گرفتگی شدید و غیرقابل تحمل پایین شکم داشته باشید. ♧اگر یائسه شده اید و یکسال خونریزی نداشته اید و مجدد دچار خونریزی یا لکه بینی شده اید ♧علایم کمبود آهن و کم خونی مثل طپش قلب،سرگیجه،بی حالی خستگی زیاد داشته باشید. رایج ترین آزمایشاتی است که پزشکان برای یافتن علت پریودهای شدید استفاده می کنند: ■آزمایش خون(تست حاملگی،تیرویید،پرولاکتین و کم خونی) که می تواند باردار بودن یا تغییرات هورمونی ، اختلال خونریزی ، سطح آهن پایین یا سایر مشکلات را بررسی کند. ■بیوپسی آندومتر(پایپل یا کورتاژ تشخیصی) که پزشک نمونه ای از بافت را از داخل رحم شما می گیرد. ■ سونوگرافی لگن که از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از رحم ، تخمدان و واژن استفاده می شود. تصاویر می توانند در صورت داشتن فیبروم یا رشد غیرطبیعی اندومتر یا پولیپ کمک کننده باشند.

. #حاملگی #مولار