dr.lidamohammadpour
دنبال کننده
144
پست
114
دکتر لیدا محمدپور جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی بورد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی تهران
پست های مشابه
dr.lidamohammadpour
. #خونریزی_واژینال در #سه_ماهه_اول (تا ۱۳ هفته و ۶ روز) شایع است و در ۲۰ تا ۴۰ درصد از حاملگی ها رخ می دهد.#خونریزی می تواند ترکیبی از سبک یا سنگین ، متناوب یا ثابت ، بدون درد یا دردناک باشد. 🛑🛑علل: 💮#حاملگی_خارج_رحمی 💮از بین رفتن زود هنگام بارداری 💮#پولیپ_دهانه_ی_رحم 💮#مول(#بچه_خوره) 💮#لانه_گزینی 💮#تهدید_به_سقط (یعنی خونریزی واژینال با شواهدی از زنده ماندن جنین یا فعالیت قلبی جنین) 💮#هماتوم_پشت_جفت 💮محل جفت 🎲خونریزی مربوط به از دست دادن زودرس حاملگی یا تهدید به سقط ، شایع ترین علت خونریزی سه ماهه اول است. 🛑🛑خطرناک ترین علت هم حاملگی خارج رحمی هست،پس باید سونوگرافی انجام شود تا مطمن شیم حاملگی در محل مناسب در رحم قرار دارد یا نه. 💮سونوگرافی واژینال مبنای ارزیابی خونریزی در اوایل بارداری است. 🛑🛑عدم وجود ساک حاملگی داخل رحمی در صورتی که بیش از ۵.۵ تا ۶ هفته از اولین روز آخرین قاعدگی بیمار گذشته باشد ،#حاملگی_خارج_رحمی را بسیار متحمل می کند. 🌹تهدید به سقط یعنی خونریزی واژینال وجود داره و قلب جنین هم طبیعی و درست میزنه و ۹۰ تا ۹۶ درصد موارد منجر به سقط نمیشه. پس اگه خونریزی سه ماهه اول داشتین حتما به پزشکتون بگین،معاینه و بررسی شین و سونوگرافی بشین که مطمن شیم یه حاملگی بی خطر دارین🌹 🎲کیا خونریزی سه ماهه اول بارداری داشتن؟ 🎲علت خونریزیتون چی بود؟ 🎲چی کار کردین بهتر شدین؟ 🎲تجربه هاتونو تو کامنت بنویسین که بقیه هم استفاده کنن🤗 #دکترلیدامحمدپور
03 مهر 1400 08:30:47
284 بازدید
dr.lidamohammadpour
. کوتاه شدن زودرس #سرویکس(#دهانه_رحم) ، به ویژه قبل از هفته ۲۴ بارداری ، با افزایش خطر #زایمان_زودرس خود به خودی همراه است ، که علت اصلی مرگ و میر نوزادان است. مکمل #پروژسترون یا #سرکلاژ ممکن است بارداری را طولانی کند. کوتاه شدن #طول_سرویکس یا گردن رحم یکی از اولین مراحل در فرآیندهای منجر به زایمان است و می تواند تا چند هفته قبل از زایمان شروع شود و علت اغلب نامشخص است. در مادران باردار با سابقه ی زایمان زودرس خود به خودی ، تشخیص دهانه رحم کوتاه نشان دهنده #نارسایی_دهانه_رحم است. سرکلاژ در این گروه از مادران می تواند بارداری را طولانی کرده و نتیجه حاملگی را بهبود بخشد. 💮💮طول دهانه رحم قبل از هفته ی ۲۴ اگر کمتر مساوی ۲۵ باشه تشخیص کوتاهی سرویکس داده میشه. کالج متخصصان زنان و زایمان آمریکا (#ACOG) - در مورد زایمان زودرس ، به این نتیجه رسید که غربالگری طول دهانه رحم با سونوگرافی متوالی برای افرادی که دارای حاملگی تک قلو و با سابقه ی زایمان زودرس خود به خودی هستند ، توصیه شود. 🛑🛑در حاملگی تک قلو که سابقه ی زایمان زودرس وجود ندارد بهتر است سونوگرافی طول #سرویکس یا دهانه رحم در ۱۸ تا ۲۴ هفتگی انجام شود و اگر #طول_سرویکس بیشتر از ۲۵ باشد اقدامی لازم نیست ولی اگر کمتر از ۲۵ باشد تجویز پروژسترون تا ۳۶ هفتگی کمک کننده هست. 🛑🛑در مورد سابقه ی زایمان زودرس قبلی سونوگرافی طول سرویکس بهتر است زودتر انجام شود و تصمیم گیری با پزشک معالج شماست. #سونوگرافی_طول_سرویکس انجام دادین؟ #پروژسترون مصرف میکنین؟ #زایمان_زودرس داشتین تا حالا؟ #دکتر_لیدامحمدپور
23 شهریور 1400 11:03:32
260 بازدید
dr.lidamohammadpour
. در مورد دوقلویی 🙋♀️ کیا ممکنه #دوقلو باردار شن؟ 💮استفاده از روش های #کمک_باروری،مثل استفاده از قرص های تحریک #تخمک_گذاری یا #IVF 💮افزایش سن حاملگی به علت بالا رفتن #FSH 💮سابقه ی #بارداری_دوقلویی در خانواده ی مادر 💮افراد با وزن بالا و قد بلند شانس بیشتری برای بارداری دوقلویی دارند 💮رژیم غذایی،دیده شده #فولیک_اسید میتونه در بارداری دوقلویی نقش داشته باشه. 🎲🎲#دوقلویی_همسان یعنی یک #تخمک با یک #اسپرم بارور شه و بعد تقسیم شه،پس جنسیت یکسان دارن و شبیه به هم هستن. 🎲🎲دوقلوهای دو تخمکی شبیه به هم نیستن و ممکنه جنسیت یکسان داشته باشن یا نداشته باشن. مادران بارداری که دوقلو باردارن نیاز به مراقبت های بیشتر و ویزیت های بیشتر دارند و زمان ختم بارداری بسته به تعداد کیسه آب و جفت متفاوت هست. کیا دوس دارن دوقلو باردار شن؟🙋♀️ کیا دوقلو باردارن؟🤰
24 آبان 1400 13:14:33
596 بازدید
dr.lidamohammadpour
. #سرکلاژ یعنی #دوختن_دهانه_ی_رحم که برای کاهش از دست دادن حاملگی و #زایمان_زودرس در مادران مبتلا به #نارسایی_دهانه_رحم انجام می شود. کیا سرکلاژ بشن؟ 🛑 مادران مبتلا به نارسایی دهانه رحم ((از دست دادن چندین بارداری در سه ماهه دوم یا زایمان زودرس قبل هفته ی ۳۴)) که تو این موارد سرکلاژ " بهتر است در هفته های ۱۲ تا ۱۴ بارداری یعنی بعد از غربالگری اول انجام بشه. 🛑 مادران با حاملگی تک قلویی ، با سابقه ی زایمان زودرس قبلی و طول دهانه رحم کوتاه(۲۵ میلی متر) که در هفته ۱۶ تا ۲۳ بارداری سرکلاژ انجام می شود. 🛑در مادران با حاملگی تک قلو و بدون سابقه زایمان زودرس و طول دهانه رحم ۱۵ و کمتر کی سرکلاژ ممنوع هست: ناهنجاری جنین، عفونت داخل رحمی ، خونریزی فعال ، زایمان زودرس فعال ، پارگی زودرس غشاها و مرگ جنین. 💮سرکلاژ معمولا بعد از #غربالگری_اول و بعد از اطمینان از سلامت جنین انجام میشه و برای بی دردی طی جراحی از بیهوشی عمومی یا نخاعی یا بی حسی موضعی استفاده میشه و پزشک شما با نخ مخصوص(#مرسلین)دهانه رحم شما رو میدوزه. بعد از عمل: 🛑ممکن است چند ساعت یا یک شب در بیمارستان بمانید تا از نظر انقباضات زودرس تحت نظر باشید. 🛑 بلافاصله پس از عمل ، ممکن است خونریزی خفیف و گرفتگی خفیف را تجربه کنید ، که باید بعد از چند روز متوقف شود. پس از آن ممکن است ترشحات واژن افزایش یابد ، که ممکن است تا پایان بارداری ادامه یابد. 🛑 ممکن است برای جلوگیری از عفونت یا زایمان زودرس دارو دریافت کنید(بسته به نظر پزشکتون) #پروژسترون و #آنتی_بیوتیک 🛑 دو یا سه روز پس از عمل ، برنامه ریزی کنید تا در خانه استراحت کنید. از هرگونه فعالیت بدنی غیر ضروری خودداری کنید.پزشک در مورد زمان مناسب برای از سرگیری فعالیت های منظم با شما صحبت خواهد کرد. 🛑 پرهیز از رابطه جنسی اغلب یک هفته قبل و حداقل یک هفته پس از عمل توصیه می شود. 💮💮به طور کلی ، نخ سرکلاژ در هفته ۳۷ بارداری برداشته می شود ، اما در صورت پارگی کیسه آب یا شروع انقباضات ، می توان آن را زودتر هم برداشت. 🛑🛑🛑در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر پس از سرکلاژ ، با پزشک خود تماس بگیرید: انقباض یا گرفتگی- درد زیر شکم یا کمر که مانند درد زایمان می آید و می رود- خونریزی_ تب یا لرز_تهوع و استفراغ_ ترشحات بدبو از واژن_نشتی از کیسه اب یا آب ریزش 💮سرکلاژ تعیین کننده ی روش زایمان نیست و بعد از برداشتن سرکلاژ زایمان طبیعی هم امکانپذیر است🤗 کیا سرکلاژ دارن؟ چرا سرکلاژ شدین؟ دارو چی مصرف کردین؟ #دکترلیدامحمدپور
25 شهریور 1400 10:10:01
336 بازدید
dr.lidamohammadpour
. #فیبروم_رحمی #لیومیوم ☆میزان بروز فیبروم در زنان سیاه پوست دو تا سه برابر بیشتر از زنان سفیدپوست است. ☆داشتن یک یا چند حاملگی بیش از ۲۰ هفته حاملگی احتمال تشکیل فیبروم را کاهش می دهد. ☆قاعدگی زودرس (کمتر از ۱۰ سالگی) با افزایش خطر ابتلا به فیبروم مرتبط است. ☆ استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با دوز استاندارد یا پایین ( کمتر مساوی ۳۵ میکروگرم اتینیل استرادیول در روز) باعث رشد فیبروم نمی شود. بنابراین ، تجویز این داروها در زنان مبتلا به فیبروم منع مصرف ندارد. ☆بیشتر مطالعات ارتباط بین فیبروم و افزایش شاخص توده بدن (BMI)(چاقی) را نشان می دهد. ☆ مصرف قابل توجه گوشت گاو و سایر گوشت های قرمز یا ژامبون با افزایش خطر نسبی فیبروم و مصرف سبزیجات سبز و میوه (به ویژه مرکبات) با کاهش فیبروم همراه است. ☆شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد کمبود ویتامین D ، که در زنان سیاه پوست شیوع بیشتری دارد ، با خطر فیبروم مرتبط است. ☆مصرف کافئین به طور کلی یک عامل خطر برای فیبروم نیست ، به جز ارتباط ضعیف در زنان زیر ۳۵ سال با مصرف زیاد قهوه یا کافئین ☆مصرف الکل ، به ویژه آبجو ، با افزایش خطر ابتلا به فیبروم همراه می باشد. ☆بررسی ها حاکی از یک استعداد خانوادگی به لیومیوم یا فیبروم در برخی از زنان است. همچنین شواهدی از ژنهای حساسیت خاص به فیبروم وجود دارد. ☆فشار خون بالا با افزایش خطر فیبروم همراه است. این خطر مربوط به افزایش طول مدت یا شدت فشار خون بالا است. ☆قبلا گفته می شد عفونت رحم با افزایش خطر فیبروم همراه است ، اما بررسی ها ی جدید ارتباطی پیدا نکرد. فعالیت بدنی زیاد ، حتی پس از طبیعی شدن شاخص توده بدن و سایر عوامل مخدوش کننده ، با کاهش قابل توجهی در خطر توسعه فیبروم همراه است.
06 اسفند 1399 15:58:01
27 بازدید
دکتر لیدا محمدپور
0
0
. #بررسی_ذخیره_تخمدان هیچ آزمایش ایده آل برای ارزیابی میزان ذخیره تخمدان وجود ندارد. تعدادی از آزمایش های غربالگری استفاده می شود ، اما هیچ آزمایش واحدی برای پیش بینی پتانسیل بارداری بسیار قابل اعتماد نیست. بنابراین ، هماهنگی آزمایشات بهترین ارزیابی را ارائه می دهد ذخیره تخمدان را با سطح #AMH و هورمون محرک فولیکول (FSH) روز سوم و سطح استرادیول آزمایش می کنیم. غلظت #FSH روز سوم سیکل قاعدگی کمتر از 10 نشان دهنده ذخیره کافی تخمدان و سطح 10 تا 15 میلی متر سطح متوسط را نشان می دهد. #استرادیول کمتر از ۸۰ در روز سوم سیکل قاعدگی هم کفایت ذخیره تخمدان را نشان می دهد. سطح AMH اندازه ذخیره #فولیکول_اولیه را منعکس می کند و بهترین نشانگر بیوشیمیایی عملکرد #تخمدان در مجموعه ای از شرایط بالینی می باشد.با افزایش سن ، سطح AMH به تدریج کاهش می یابدودر دوران یائسگی قابل تشخیص نیست. در بیمارانی که برای #آی_وی_اف (#IVF )برنامه ریزی می کنند ، سطح AMH با تعداد تخمک های بازیابی شده پس از تحریک ارتباط دارد و بهترین نشانگر برای پیش بینی پاسخ ضعیف و بیش از حد تخمدان است. بر خلاف FSH که باید روز سوم اندازه گیری شود ، AMH را می توان در هر زمان از چرخه قاعدگی اندازه گیری کرد. جواب AMH,اگر بیشتر از ۳.۵ باشد نشان دهنده ی پاسخ عالی به تحریک تخمک گذاری است،یک تا ۳.۵ پاسخ خوب به تحریک و کمتر از یک و مخصوصا کمتر از نیم نشان دهنده ی پاسخ ضعیف به تحریک تخمک گذاری است. در شرایط عادی نیاز به بررسی این آزمایشات نیست مگر در شرایط #نازایی و سن بالا و به صلاحدید پزشکتون. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی