. #وزن_و_قد_جنین بر اساس سن حاملگی #وزن_جنین_هفته_به_هفته #وزن_جنین_در_هفته_های_مختلف_بارداری #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی #مراقبت_های_بارداری

. #زایمان به روش #سزارین در مقایسه با روش #واژینال خودبه خود(#زایمان_طبیعی)،با میزان بیشتری از خطرات جراحی مادر در حاملگی فعلی و حاملگی های بعدی(چسبندگی ها،عفونت،آسیب مثانه و روده..) و با میزان کمتر خطر بی اختیاری استرسی ادراری و پرولاپس اعضای لگن(اثر حفاظتی ندارد) همراه میباشد.در مورد #نوزاد،زایمان سزارین با خطر کمتر آسیب هنگام تولد و مرده زایی اما میزان بالاتر مشکلات تنفسی آغازین،همراه است. بهترین روش برای زایمان توسط پزشک جهت حفظ سلامتی مادر و جنین انتخاب میشود.

. #اکوکاردیوگرافی جنینی بررسی ساختمان و عملکرد #قلب در دوران جنینی به وسیله دستگاه اکوکاردیوگرافی بوده که از هفته ۱۸ تا ۲۲ بارداری قابل انجام بوده و اکثر مشکلات تا هفته ۲۴ بارداری قابل تشخیص می باشد. در بیمارانی که ساختمان قلب جنین دچار مشکل شدید می باشد امکان سقط با اجازه پزشک قانونی را می توان فراهم آورد . در صورتیکه مشکلات شدید نباشند محل زایمان ، مرکز مجهزتری انتخاب می شود که دسترسی بیمار به امکانات لازم فراهم گردد. انجام #اکوکاردیوگرافی_قلب_جنین در موارد زیر توصیه میشه: 🎲#دیابت_آشکار(قبل از بارداری) یا دیابتی که در سه ماهه اول تشخیص داده می شود. 🎲بیماری #فنیل#کتونوری در مادر 🎲وجود #اتوآنتی_بادی_های_لوپوسی مثل #AntiRo و #AntiLa.یعنی اگر مادر #لوپوس دارد و این انتی بادی ها مثبت هست قلب جنین باید بررسی شود. 🎲مصرف داروهای آسیب رسان به قلب جنین مثل #تالیدوماید،داروی فشار خون از دسته ی مهارکننده ی انزیم مبدل آنژیوتانسین مثل #کاپتوپریل(این دسته کاملا منع مصرف در حاملگی دارند)،رتینوییک اسید ها،NSAID ها،#لیتیوم و داروهای ضد تشنج مثل #فنی تویین و #کاربامازپین 🎲بیماری #سرخجه در سه ماهه ی اول در مادر 🎲بارداری با #IVF 🎲سابقه ی بیماری قلبی در پدر،مادر یا خواهر و برادر جنین 🎲دوقلویی تک جفتی 🎲در سونوگرافی سه ماهه اول NT بیشتر مساوی ۳ باشد 🎲تاکی کاردی یا برادی کاردی یا ریتم نامنظم قلبی جنین 🎲عدم اطمینان از ۴ حفره ی قلب در سونوگرافی و بسیاری از علل دیگر که پزشک شما برای بررسی قلب جنین درخواست اکوکاردیوگرافی می دهد. #اکوکاردیوگرافی_جنین

. #ماموگرافی هدف از غربالگری #سرطان_پستان ، تشخیص سرطان پستان در مراحل اولیه و قبل از لمس توده توسط بیمار است . غربالگری سرطان پستان با ماموگرافی انجام می شود. در این روش که یک نوع گرافی با اشعه ایکس است پستان بین دو صفحه پهن قرار داده می شود که  می تواند ناراحت کننده و دردناک باشد ، اما فقط چند ثانیه طول می کشد. اگر هنوز ماهیانه پریود می شوید ، سعی کنید جهت  ماموگرافی در صورت امکان چند روز  قبل از پریود و یا در چند روز اول پریود  مراجعه  نکنید ، زیرا در این زمان سینه ها حساسیت بیشتری نسبت به درد دارند. ●روز انجام ماموگرافی ازپودر و اسپری های زیر بغل  ضد تعریق استفاده نکنید. اکثر زنان به طور متوسط کمتر از ۱۵ درصد در طول زندگی در معرض خطر ابتلا به سرطان پستان  هستند. در این زنان ، سن مهمترین عامل در تصمیم گیری  در مورد زمان غربالگری است ، زیرا با افزایش سن ، بروز سرطان پستان افزایش می یابد. بروز سرطان پستان در سن ۴۰ سالگی بسیار کم است ، سپس با افزایش سن زنان شروع به افزایش می کند. حساسیت و ویژگی ماموگرافی نیز وابسته به سن است و با افزایش سن افزایش می یابد. ♧غربالگری با ماموگرافی قبل از ۴۰ سالگی انجام نمی شود مگر در صورت وجود عوامل خطری مثل ژن خاص(BRCA) و سابقه ی خانوادگی سرطان پستان معمولا غربالگری هر یک تا دو سال یک بار و طبق نظر پزشک شما انجام می شود.

. #همورویید #بواسیر 🛑 پیشگیری و درمان: 🌹از نشستن یا ایستادن به مدت طولانی برای کاهش فشار روی رگهای رکتوم خودداری کنید.  هنگام پرستاری از نوزاد ، مطالعه یا تماشای تلویزیون دراز بکشید. 🌹 برای تسکین موقتی درد، حتی در صورت شیردهی می توانید از استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید. 🌹چند بار در روز کیسه یخ (با روکش نرم) را روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید.  یخ ممکن است تورم و ناراحتی را کاهش دهد. 🌹پس از هر بار اجابت مزاج ، مقعد خود را کاملاً تمیز کنید، از دستمال توالت نرم و بدون بو استفاده کنید که نسبت به سایر انواع تحریک پذیری کمتری دارد. 🌹پزشک شما ممکن است یک بی حس کننده موضعی یا شیاف دارویی را توصیه کند.  بسیاری از محصولات تسکین دهنده بواسیر در بازار وجود دارد. به خاطر داشته باشید که بیشتر این محصولات فقط برای یک دوره کوتاه درمانی - یک هفته یا کمتر - در نظر گرفته شده اند.  استفاده مداوم می تواند حتی التهاب بیشتری ایجاد کند. 🌹یبوست ایجاد کننده و تشدید کننده ی همورویید است.پس نباید یبوست داشته باشید. اقدامات لازم برای جلوگیری از یبوست را انجام دهید: 💮یک رژیم غذایی با فیبر بالا که شامل مقدار زیادی میوه ، سبزیجات ، غلات سبوس دار است ، استفاده کنید. 💮 آب زیادی بنوشید (هشت تا 10 لیوان در روز). 💮 ورزش منظم داشته باشید ، حتی اگر زمان کمی برای پیاده روی کوتاه و سریع دارید.  💮وقتی تمایل به اجابت مزاج دارید ، منتظر دستشویی رفتن نباشید.  انتظار می تواند مدفوع را خشک  کند.  همچنین سعی کنید هنگام حرکت روده ها فشار وارد نکنید و بیش از زمان لازم روی توالت ننشینید زیرا این امر فشار بیشتری به منطقه وارد می کند. 💮روزانه تمرینات کگل انجام دهید.  کگل باعث افزایش گردش خون در ناحیه رکتال و تقویت عضلات اطراف مقعد می شود و احتمال بواسیر را کاهش می دهد.همچنین عضلات اطراف واژن و مجرای ادرار را تقویت  می کند ، که می تواند به بدن شما کمک کند تا پس از زایمان سریعتر بهبود یابد. در مورد تمرینات کگل در پست های بعدی بیشتر یاد میگیرم. 🛑در مورد همورویید در صورت درد شدید و ادامه ی درد حتما به جراح مراجعه کنید.

. #هفته_شانزدهم_بارداری جنین اندازه ی آواکادو یا پیاز بزرگ😍 از هفته ی ۱۶ احساس حرکات جنین شروع می شود،مخصوصا وقتی در وضعیتی ارام نشسته اید حرکات جنین خود را احساس خواهید کرد.اگر این اولین کودک شما باشد ، ممکن است تا هفته ی ۲۰ یا بیشتر حرکات را احساس نکنید. در این سن حاملگی رحم و شکم شما باید به سرعت در حال بزرگ شدن باشد. رحم جلو آمده و جفت باید به ضخامت نهایی خود، معادل با ۲ سانتی‌متر و نیم رسیده باشد، اما قطر آن مطابق با جنین بزرگ‌تر خواهد شد تا هنگام زایمان وزن آن به ۵۰۰ گرم برسد. ممکن است در صورت حرکت ناگهانی، اسپاسم یا درد خفیفی را در پهلوها احساس کنید، زیرا رباط‌هایی که رحم را حمایت می‌کند با رشد جنین کشیده می‌شود. با بزرگ شدن جنین، احساس درد و گرفتگی در ناحیۀ پشت و پهلو ایجاد می‌شود که ممکن است در یک سمت بدن بیشتر باشد. پس از هفتۀ ۱۶، از تمریناتی که طی آن باید روی پشت خود دراز بکشید، خودداری کنید تا از فشار زیاد کودک در حال رشد بر روی  سیاهرگ بزرگ شما جلوگیری شود. در این سن حالت تهوع وتغییرات خلقی کمتر می شود. از شروع هفته ی ۱۶ مصرف آهن و مولتی ویتامین را فراموش نکنید.