. #بررسی_ذخیره_تخمدان هیچ آزمایش ایده آل برای ارزیابی میزان ذخیره تخمدان وجود ندارد.  تعدادی از آزمایش های غربالگری استفاده می شود ، اما هیچ آزمایش واحدی برای پیش بینی پتانسیل بارداری بسیار قابل اعتماد نیست.  بنابراین ، هماهنگی آزمایشات بهترین ارزیابی را ارائه می دهد ذخیره تخمدان را با سطح #AMH و هورمون محرک فولیکول (FSH) روز سوم و سطح استرادیول آزمایش می کنیم. غلظت #FSH روز سوم سیکل قاعدگی کمتر از 10  نشان دهنده ذخیره کافی تخمدان و سطح 10 تا 15 میلی متر  سطح متوسط را نشان می دهد. #استرادیول کمتر از ۸۰ در روز سوم سیکل قاعدگی هم کفایت ذخیره تخمدان را نشان می دهد. سطح AMH اندازه ذخیره #فولیکول_اولیه را منعکس می کند و بهترین نشانگر بیوشیمیایی عملکرد #تخمدان در مجموعه ای از شرایط بالینی می باشد.با افزایش سن ، سطح AMH به تدریج کاهش می یابدودر دوران یائسگی قابل تشخیص نیست. در بیمارانی که برای #آی_وی_اف (#IVF )برنامه ریزی می کنند ، سطح AMH با تعداد تخمک های بازیابی شده پس از تحریک ارتباط دارد و بهترین نشانگر برای پیش بینی پاسخ ضعیف و بیش از حد تخمدان است. بر خلاف FSH که باید روز سوم اندازه گیری شود ، AMH را می توان در هر زمان از چرخه قاعدگی اندازه گیری کرد. جواب AMH,اگر بیشتر از ۳.۵ باشد نشان دهنده ی پاسخ عالی به تحریک تخمک گذاری است،یک تا ۳.۵ پاسخ خوب به تحریک و کمتر از یک و مخصوصا کمتر از نیم نشان دهنده ی پاسخ ضعیف به تحریک تخمک گذاری است. در شرایط عادی نیاز به بررسی این آزمایشات نیست مگر در شرایط #نازایی و سن بالا و به صلاحدید پزشکتون. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. 🛑🛑برای زوج هایی که به دنبال #بارداری هستند ، بیشترین احتمال بارداری با رابطه جنسی یک تا دو روز قبل از #تخمک_گذاری است،پس باید بدانیم چه روزی احتمال دارد تخمک گذاری اتفاق بیفتد. تعیین زمان تخمک گذاری: 🎲 با استفاده از کیت ادراری LH یا همان #کیت_تخمک_گذاری:تخمک گذاری حدود ۲۴ تا ۳۶ ساعت پس از افزایش هورمون LH درادرار رخ می دهد و بیشترین شانس باروری با استفاده از #کیت_های_تخمک_گذاری در همان روز و روز بعد از مثبت شدن کیت وجود دارد. داشتن رابطه جنسی در این روزها می تواند شانس #بارداری_موفقیت_آمیز را بالا ببرد.بهتر است خانمهایی که سیکل های مرتب دارند از روز ۱۱ سیکل روزی یکبار ازکیت تخمک گذاری استفاده کنند.دستورالعمل های کیت های  ادراری باید دقیقاً رعایت شود زیرا کیت های مختلف در زمان های مختلف روز استاندارد می شوند. 💮💮 هرگونه وضعیت مرتبط با افزایش سطح LH ، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، نارسایی اولیه تخمدان و یائسگی ، علیرغم عدم وجود تخمک گذاری می تواند نتایج مثبت کاذب را به همراه داشته باشد💮💮 🎲 استفاده از #سونوگرافی برای بررسی #فولیکول_غالب.فولیکول غالب یک ساختار کیست مانند گرد است که قبل از پارگی و رهاسازی تخمک به قطر ۲۰ تا ۲۵ میلی متر می رسد. حالا از کجا بفهمیم تخمک گذاری اتفاق افتاده است؟ 🎲#افزایش_دما_ی_بدن:#پروژسترون آزاد شده از #جسم_زرد پس از تخمک گذاری اثرات قوی بر هیپوتالاموس دارد که یکی از آنها افزایش دمای بدن است.  در نتیجه ، می توان از دمای روزانه برای ثبت تولید #پروژسترون و در نتیجه تخمک گذاری استفاده کرد.افزایش دمای پایه بدن 0.5 درجه فارنهایت نشان دهنده ی این است که تخمک گذاری اتفاق افتاده است. 🎲کاهش در ترشحات استروژنی واژن  و کاهش میل جنسی در حالیکه قبل از تخمک گذاری ترشحات و#میل_جنسی نیز افزایش می یابد. 🎲اندازه گیری پروژسترون:آزمایش ساده دیگر اندازه گیری سطح سرمی پروژسترون است، 18 تا 24 روز پس از شروع قاعدگی یا هفت روز قبل از شروع قاعدگی بعدی باید پروژسترون بین ۶ تا ۲۵ باشد اگر کمتر بود یک تا دو روز  بعد مجدد تکرار کنید اگر در حال افزایش نبود به معنای عدم آزاد شدن تخمک و یا عدم کفایت فاز لوتئال است.پروژسترون بالای ۶ نشان دهنده ی عملکرد طبیعی جسم زرد است و نشان دهنده ی تخمک گذاری است. 🎲نمودار #چرخه_قاعدگی:ساده ترین و کم هزینه ترین روش ، نمودار چرخه قاعدگی است.  این روش شامل ثبت روزهای شروع و قطع قاعدگی برای چندین ماه متوالی است.روز تخمک گذاری ۷ روز بعد از اتمام قاعدگی یا ۱۴ روز قبل از شروع قاعدگی بعدی است. #دکتر_لیدا_محمدپور

. #کیسه_آب 🤗

. #اختلالات_جنسی_زنان #کاهش_میل_جنسی مشکلات جنسی زنان عبارتند از: ♤ درد در حین رابطه جنسی ♤ تحریک نشدن  در حین رابطه جنسی ♤نداشتن ارگاسم در حین رابطه جنسی ♤ عدم تمایل به رابطه جنسی ( "میل کم" یا "کاهش میل جنسی) مشکلات جنسی همچنین می تواند با وقایع پزشکی در زندگی یک زن مرتبط باشد. به عنوان مثال ، رابطه جنسی ممکن است در هفته ها یا ماه ها پس از زایمان برای یک زن دردناک باشد. و برخی از زنان با افزایش سن یا بعد از یائسگی علاقه خود را به رابطه جنسی را از دست می دهند یا با رابطه جنسی دچار  درد می شوند. برخی شرایط نیز می تواند منجر به مشکلات جنسی شود: ♡ خشکی یا درد در واژن ♡ درد در قسمت تحتانی شکم ، مانند عفونت ،   جراحی گذشته ، یا بیماری به نام آندومتریوز ♡ تغییرات در عضلات نزدیک و اطراف واژن ♡ مشکلات خلقی ، مانند افسردگی ♡مشکلات پزشکی ، مانند سرطان یا مشکلات قلبی. مشکلات جنسی به روش های مختلف قابل درمان است: ♧ استفاده از مواد روان کننده و مرطوب کننده های واژن یا کرم استروژن برای درمان خشکی واژن. زنانی که در حین رابطه جنسی دچار درد یا خشکی می شوند ، در صورت استفاده از روان کننده های واژن (لوبریکانت ها)، احساس بهتری دارند. این موارد بدون نسخه پزشک به فروش می رسند. از روان کننده ها در حین رابطه جنسی استفاده می شود.اگر استفاده از روان کننده کافی نیست ، یک زن می تواند از مرطوب کننده واژن نیز استفاده کند. مرطوب کننده های واژن چندین بار در هفته استفاده می شود و لزوما فقط در هنگام رابطه جنسی استفاده نمی شود. ♧ در صورت داشتن مشکلات خلقی ، برای درمان مشکلات خلقی به روانپزشک مراجعه کنید. ♧ همکاری با پزشک برای تغییر داروهای مصرفی که ممکن است باعث مشکلات جنسی شود. ♧ انجام فیزیوتراپی برای کار روی عضلات اطراف واژن خود تا در هنگام رابطه جنسی درد نداشته باشید بعلاوه مصرف داروهای هورمونی برای برخی از زنانی که یائسه شده اند. در بیشتر موارد ، پزشکان توصیه می کنند قبل از استفاده از دارو ، موارد دیگری را برای بهبود روابط و زندگی جنسی امتحان کنید. اما دو داروی مورد تایید FDA برای کاهش میل جنسی در زنان: ●فیبانسرین با نام تجاری Addyi ●برملانوتید با نام تجاری Vyleesi هر دو دارو باید توسط پزشک تجویز شود🛑 بسیاری از خانم ها علاقه مند به استفاده از مکمل های گیاهی بدون نسخه هستند که به طور گسترده تبلیغ می شود و ادعا می کنند میل و لذت جنسی را افزایش می دهند. ایمنی و كارآیی این محصولات اثبات نشده است و برخی از آنها دارای استروژن هستند و می توانند زیان آور باشند.

. دلایل اصلی #تعیین_جنسیت : 🐣 ترجیح شخصی برای داشتن #دختر یا #پسر 🐣 برای دستیابی به خانواده ای #متعادل با فرزندان از #هر_دو_جنس 🐣 برای جلوگیری از #بیماری_ژنتیکی مرتبط با جنسیت مثلا بیش از 350 بیماری مرتبط با X وجود دارد که بسیاری از آنها می توانند به شدت ناتوان کننده یا کشنده باشند. در بیشتر موارد ، این اختلات در مردان بیان می شوند و باعث بیماری میشوند. . 🛑🎲جنسیت کودک بستگی به این دارد که آیا #لقاح تخمک با کروموزوم X رخ می دهد یا Y.  اگرچه این فرایند تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار می گیرد ، احتمال تولد پسر یا دختر ثابت است و مستقل از جنسیت خواهر و برادرهای قبلی و سن والدین است. 💮💮تکنیک های ترجیحی و موثر در تعیین جنسیت (1) آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت (PGT) برای #انتخاب_جنین از جنس مورد نظر در روند IVF، به دنبال آن انتقال فقط آن جنین ها (2) جداسازی #اسپرم #پیش_از_بارداری با #فلوسیتومتری ، و بعد از آن استفاده از اسپرم با جنس مورد نظر در روند لقاح آزمایشگاهی 💮💮مداخلات ناکارآمد: زمانبندی #رابطه_جنسی و #رژیم_غذایی یا #تغذیه دو روش رایج هستند ، اما هیچ کدام کاملا موثر نیستند ، و مقالات خارجی توصیه می کنند از هیچ یک از آنها برای افزایش شانس بچه دار شدن از هر دو جنس استفاده نکنید. 🎲🎲تغذیه:افزایش مصرف رژیم غذایی حاوی #کلسیم و #منیزیم در #دختردارشدن و رژیم حاوی #سدیم و #پتاسیم در #پسردارشدن (این ادعاها تأیید نشده است) 🎲🎲زمانبندی رابطه جنسی با توجه به اولین نشانه های #تخمک_گذاری بر این باور استوار است که اسپرم های دارای Y سریعتر حرکت می کنند اما به اندازه اسپرم های X زنده نمی مانند. در نتیجه رابطه ی جنسی نزدیکتر به #زمان_تخمک_گذاری در پسردار شدن نقش دارد. اگر شما پسر می خواهید ، #روش_شتلز معتقد است که شما باید تا حد ممکن نزدیک به تخمک گذاری رابطه جنسی داشته باشید.  اگر دختر می خواهید ، دو یا چهار روز قبل از تخمک گذاری قصد رابطه جنسی داشته باشید. 👧غذاهایی که تصور می شود شانس دختر دار شدن شما را افزایش می دهد: #غذاهای_دریایی ، به ویژه #ساردین و کنسرو ماهی آزاد، #لوبیا ، بادام ها، سبزه های تیره و برگ دار، کلم بروکلی، محصولات لبنی مانند شیر ، پنیر و ماست،ریواس، انجیر، انواع توت ها،بامیه‌، میوه های خانواده مرکبات، جو دوسر و سبوس جو دوسر، تخم مرغ، سیب، اسفناج، کره بادام زمینی ❤صرف نظر از این که دختر دارید یا پسر ، مهم این است که بارداری سالم داشته باشید و بچه سالم به دنیا بیاورید❤ #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. #علایم_کرونا_در_بارداری #بارداری باعث افزایش ابتلا #کرونا نمی شود و اکثر مادران مبتلا بدون زایمان بهبود می یابند.  با این حال ، به نظر می رسد افراد باردار مبتلا به این عفونت در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید هستند که نیاز به #بستری شدن در #بخش_مراقبت_های_ویژه افزایش می یابد.عوامل خطر بیماری شدید شامل سن 35 سال و بالاتر ، چاقی ، فشار خون بالا و دیابت است.  مرگ و میر مادران بیش از مرگ و میر در زنان غیر باردار در سن باروری با کرونا است. شایعترین علایم کرونا در بارداری 🛑#سرفه 🛑  #سردرد 🛑 #درد_عضلانی 🛑# تب 🛑#گلو درد 🛑#تنگی_نفس 🛑  از دست دادن حس #چشایی یا #بویایی سایر علائم  شامل #تهوع ، استفراغ ، خستگی ، اسهال و آبریزش از بینی است. 🛑بسیاری از زنان باردار بدون علامت هستند🛑 برخی از تظاهرات بالینی  با علائم حاملگی طبیعی (مانند خستگی ، تنگی نفس ، احتقان بینی ، حالت تهوع/استفراغ) همپوشانی دارد ، که باید در ارزیابی افراد باردار علامت دار تب و آزمایشات جهت افتراق استفاده شود. 🎲آزمایشات🎲 افزایش #CRP (در ۴۹ درصد موارد) #لنفوپنی (کاهش لنفوسیت های خون در ۳۳ درصد موارد) #لکوسیتوز (افزایش گلبول های سفید در ۲۶ درصد موارد) افزایش سطح پروکلسیتونین (در۲۳ درصد موارد) ترومبوسیتوپنی(کاهش پلاکت در ۶.۶ درصد موارد) طبقه بندی شدت بیماری: ☆بدون علامت(آزمایش کرونا مثبت است ولی علامتی ندارد) ☆بیماری خفیف(هر گونه علامت کرونا بدون تنگی نفس و درگیری ریه) ☆بیماری متوسط(درگیری خفیف ریه با اشباع اکسیژن بیشتر مساوی ۹۴ درصد) ☆بیماری شدید(افزایش تعداد تنفس و کاهش اشباع اکسیژن به کمتر از ۹۴) لطفا پروتکل هارو رعایت کنید و از منزل خارج نشین جز برای موارد اورژانسی🙏 #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی