. در هر #سیکل_قاعدگی #تخمک_گذاری اتفاق میفته و بعد از تخمک گذاری پوسته ی تخمک اگر بارداری اتفاق نیفته جذب میشه و از بین میره و اگر بارداری اتفاق بیفته میشه #جسم_زرد یا #کورپوس_لوتئوم و #پروژسترون تولید میکنه که برا پوشش آندومتر و لانه گزینی لازمه. 🎲🎲تا هفته ی ۷ تا ۹ حاملگی تولید پروژسترون برای حفظ حاملگی توسط جسم زرد انجام میشه تا بعدش #جفت این وظیفه ی مهم رو به عهده بگیره.پس اگر اشتباهی  قبل ۹ هفته جسم زرد(شبیه به کیست در سمت راست یا چپ) برداشته شه سقط اتفاق میفته. 💮#زایمان_زودرس یعنی زایمان قبل از هفته سی و هفت حاملگی میتونه ۹ تا ۱۲ درصد از زایمان ها را در سراسر جهان شامل بشه و علت اصلی مشکل دار شدن نوزادان هست. 🙋‍♀️دیده شده مکمل پروژسترون در مادران باردار تک قلو،با سابقه ی زایمان زودرس قبلی و دهانه رحم کوتاه(کمتر از ۲۵ میلی متر) میتونه زایمان زودرس رو کم کنه. پس کیا باید برای جلوگیری از زایمان زودرس پروژسترون استفاده کنن؟ 🎲🎲کسی که الان #تک_قلو بارداره ولی سابقه زایمان زودرس رو تو بارداری قبلی داره حتی اگه طول دهانه رحم نرماله بهتره از هفته ی ۱۶ تا ۲۰ حاملگی آمپول هیدروکسی پروژسترون کاپروات(#پرولوتون) عضلانی هفتگی یا شیاف پروژسترون روزانه  شروع بشه و تا هفته ی ۳۶ ادامه پیدا کنه🤰🙋‍♀️حالا اگه این خانوم طول دهانه رحمش کمتر از ۲۵ بود باید سرکلاژ بشه. 🎲🎲کسی که الان تک قلو بارداره و سابقه ی زایمان زودرس داره و الان دهانه رحمش هم کمتر از ۲۰ میلی هست👈شیاف پروژسترون هر شب از زمان تشخیص تا ۳۶ هفته ی بارداری استفاده کنه 🛑🛑در حاملگی دوقلویی که سابقه زایمان زودرس نداره و طول دهانه رحم هم خوبه نیاز به پروژسترون نداره🙋‍♀️ 🛑🛑در حاملگی دو قلویی که دهانه رحم کوتاهه شیاف پروژسترون میتونه تا حدی کمک کننده باشه. 🛑🛑در حاملگی دو قلویی با سابقه ی زایمان زودرس هم آمپول پروژسترون از ۱۶ تا ۲۰ هفتگی شروع و تا هفته ی ۳۶ ادامه میدیم.از شیاف پروژسترون هم میتونیم کمک بگیریم. 🛑🛑تو کیسه آب پاره ها پروژسترون هیچ جایگاهی نداره🙋‍♀️ 🎲🎲🎲به کیا نباید پروژسترون بدیم؟ در موارد سرطان تخمدان و پستان،بیماری کبدی و فشارخون کنترل نشده. 🙋‍♀️کیا الان پروژسترون استفاده میکنن؟ 🙋‍♀️کیا سابقه ی زایمان زودرس دارن؟ 🙋‍♀️سوالاتتونو کامنت کنین و از تجربیاتتون بگین #دکترلیدامحمدپور

. #علایم_کرونا_در_بارداری #بارداری باعث افزایش ابتلا #کرونا نمی شود و اکثر مادران مبتلا بدون زایمان بهبود می یابند.  با این حال ، به نظر می رسد افراد باردار مبتلا به این عفونت در معرض خطر ابتلا به بیماری شدید هستند که نیاز به #بستری شدن در #بخش_مراقبت_های_ویژه افزایش می یابد.عوامل خطر بیماری شدید شامل سن 35 سال و بالاتر ، چاقی ، فشار خون بالا و دیابت است.  مرگ و میر مادران بیش از مرگ و میر در زنان غیر باردار در سن باروری با کرونا است. شایعترین علایم کرونا در بارداری 🛑#سرفه 🛑  #سردرد 🛑 #درد_عضلانی 🛑# تب 🛑#گلو درد 🛑#تنگی_نفس 🛑  از دست دادن حس #چشایی یا #بویایی سایر علائم  شامل #تهوع ، استفراغ ، خستگی ، اسهال و آبریزش از بینی است. 🛑بسیاری از زنان باردار بدون علامت هستند🛑 برخی از تظاهرات بالینی  با علائم حاملگی طبیعی (مانند خستگی ، تنگی نفس ، احتقان بینی ، حالت تهوع/استفراغ) همپوشانی دارد ، که باید در ارزیابی افراد باردار علامت دار تب و آزمایشات جهت افتراق استفاده شود. 🎲آزمایشات🎲 افزایش #CRP (در ۴۹ درصد موارد) #لنفوپنی (کاهش لنفوسیت های خون در ۳۳ درصد موارد) #لکوسیتوز (افزایش گلبول های سفید در ۲۶ درصد موارد) افزایش سطح پروکلسیتونین (در۲۳ درصد موارد) ترومبوسیتوپنی(کاهش پلاکت در ۶.۶ درصد موارد) طبقه بندی شدت بیماری: ☆بدون علامت(آزمایش کرونا مثبت است ولی علامتی ندارد) ☆بیماری خفیف(هر گونه علامت کرونا بدون تنگی نفس و درگیری ریه) ☆بیماری متوسط(درگیری خفیف ریه با اشباع اکسیژن بیشتر مساوی ۹۴ درصد) ☆بیماری شدید(افزایش تعداد تنفس و کاهش اشباع اکسیژن به کمتر از ۹۴) لطفا پروتکل هارو رعایت کنید و از منزل خارج نشین جز برای موارد اورژانسی🙏 #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. #نحوه_گرفتن_فشارخون برای بیمار ☆قبل از اندازه گیری فشار خون ۵ تا ۱۰ دقیقه استراحت کنین. ☆پاهارا بر روی زمین یا یک سطح محکم بگذارید و در یک وضعیت آرام نشسته و پاها و دست ها را روی هم قرار ندهید. ☆بازوی دست طوری قرار گیرد که تکیه گاه داشته و هم سطح قلب باشد. ☆۳۰دقیقه قبل از گرفتن فشار خون کافئین و الکل و سیگار مصرف نکنید.

. اندازه گیری #NT (#شفافیت_گردنی)در غربالگری پیش از تولد #سندرم_داون به عنوان بخشی از آزمون ترکیبی سه ماهه اول است وحداکثر ضخامت ناحیه شفاف زیر جلدی بین پوست و بافت نرم روی ستون فقرات جنین در پشت گردن است. افزایش ضخامت NT یک ناهنجاری جنین نیست ، بلکه نشاندهنده افزایش خطر است. با افزایش طول سری_دمی(CRL) به طور طبیعی NT هم بیشتر میشه. افزایش غیرطبیعی  NT(nuchal translucency) در اثر تجمع مایع و به علل مختلف اتفاق میفته:یک دلیل مهم ان سندروم داون هست که بافت خاصیت اب دوستی داره و ورم و ادم زیاد میشه و nt افزایش پیدا میکنه.از علل دیگش سندرم ترنر،رشد غیر طبیعی سیستم لنفاوی،بیماری قلبی میتونه باشه. هر چه NT بیشتر باشه ناهنجاری های همراه مثل آنومالی های قلبی و اسکلتی هم بیشتر میشه. برای اندازه گیری NT باید طول سری_دمی یا همون CRL بین ۴۵ تا ۸۴ باشه. 🛑🛑 اگر اندازه گیری NT سه میلیمتر یا بیشتر باشد یا بیشتر از صدک 99 باشد ، بیمار باید مشاوره دریافت کند و به او سونوگرافی هدفمند با #اکوکاردیوگرافی_جنین ارائه شود.  علاوه بر این ، باید غربالگری DNA بدون سلول (سل فری) ویا تشخیص قبل از تولد مثل آمنیوسنتز نیز توصیه شود. 🌹🌹اکثر جنین هایی که در سه ماهه اول دچار افزایش NT بودن ولی کروموزوم طبیعی داشتن و سونوگرافی هدفمند هم طبیعی بوده،نتایج نرمال داشتن و تاخیر تکاملی نداشتن. #سونوگرافی_سه_ماهه_اول #سونوگرافی_NT

. #هفته_بیست_و_دوم_بارداری جنین اندازه ی میوه پاپایا😍 در این سن بارداری مو روی سر جنین شما وجود دارد. جنین شماممکن است صداهایی را از درون بدن شما به صورت ضعیف مانند نفس کشیدن ، ضربان قلب و هضم را بشنود. با بهبود شنوایی جنین ، این صداها بلندتر شنیده می شوند.ضربان قلب جنین حالا به قدری قوی شده که با گوشی طبی می‌توانید به راحتی آن را بشنوید. از آنجا که هرچه شما می‌خورید از درون جفت عبور می‌کند غذاهای مصرفی شما در طعم مایع آمنیوتیک اثر می‌گذارد. حس چشایی جنین حالا به قدری پیشرفت کرده که طعم‌های مختلف را تشخیص می‌دهد. با بزرگ شدن شکم در هفته ۲۲ بارداری، برای فراهم کردن فضای لازم برای کودک در حال رشد، ممکن است نشانه‌های کشیدگی را روی پوست خود مشاهده کنید. این خطوط باریک  علاوه بر باز شدن پوست به علت تغییرات هورمونی در دوران بارداری ایجاد می‌شوند و به رنگ صورتی تا قهوه‌ای پررنگ (بسته به رنگ پوست شما) هستند و ممکن است ضخامت آن‌ها با افزایش سن حاملگی بیشتر شود و نه‌تنها روی شکم بلکه احتمالا روی باسن، ران‌ها و پستان‌ها نیز ظاهر می‌شوند. در این مرحله هر هفته وزن اضافه می‌کنید و این افزایش وزن نیز در مادران متفاوت است. این وزن اضافی، نه تنها مربوط به جنین در حال رشد، بلکه به خاطر وزن جفت و چربی است که بدن شما در آماده‌سازی برای تولید شیر پس از تولد نوزاد ذخیره خواهد کرد. پستان‌های شما باز هم بزرگ‌تر خواهد شد و ممکن است در این هفته شروع به تولید آغوز کند.این مادۀ چرب حاوی مواد مغذی فراوانی است و اولین شیر شما برای کودکتان خواهد بود.

. #میم_مثل_مادر❤❤❤❤❤❤